Задания для подготовки студентов к практическому занятию по теме «Вещества, действующие на сердечно-сосудистую систему» I Вопросы...

Задания для подготовки студентов к практическому занятию по теме «Вещества, действующие на сердечно-сосудистую систему» I Вопросы...

Задания для подготовки студентов к практическому занятию по теме «Вещества, действующие на сердечно-сосудистую систему» I Вопросы...

Заданиядляподготовкистудентовкпрактическомузанятиюпотеме«Вещества,действующиенасердечно-сосудистуюсистему»


I Вопросыдляповторения


1. Перечислите основные физиологические свойства миокарда

2. Какие изменения деятельности сердца возникают под влиянием СГ?

3. В чем состоит механизм кардиотонического действия СГ?

4. Что такое положительное инотропное действие?

5. Что такое отрицательное хронотропное действие?

6. Что такое положительное батмотропное действие?

7. Что такое отрицательное дромотропное действие?

8. Назовите показания к применению СГ

9. Сравните СГ по времени наступления эффекта. Какие препараты оказывают быстрое, а какие – медленное действие? Каковы показания для применения

тех и других средств?

10. Чем объясняется необходимость медленного внутривенного введения СГ?

11. Какие основные различия между кардиотоническим действием адреномиметиков и СГ?

12. Назовите побочные эффекты СГ

13. Какие препараты используют при передозировке СГ? На чем основан принцип их действия?

14. Перечислите причины возникновения и симптомы стенокардии

15. Назовите два принципа фармакотерапии ИБС

16. Как классифицируют средства, применяемые при стенокардии?

17. Перечислите препараты, улучшающие коронарное кровообращение?

18. Препараты каких групп снижают потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения нагрузки на сердечную мышцу?

19. Какие средства используют для купирования приступа стенокардии?

20. Какие побочные эффекты возможны при приеме нитроглицерина?

21.Чем отличается действие сустака от действия нитроглицерина?

22. Какие препараты применяют для профилактики приступов стенокардии?

23. Дайте сравнительную характеристику селективным и неселективным

β-адреноблокаторам.

24. Обоснуйте применение блокаторов кальциевых каналов в качестве ААС.

Какие побочные эффекты характерны для этой группы?

25. Какое значение имеют антиагреганты и антикоагулянты в терапии ИБС?

26. Какие фарм. группы применяются при инфаркте миокарда. Назовите

препараты.

27. Понятие о гипертонической болезни и гипертоническом кризе.

28. Классификация гипертензивных средств.

29. Механизм и локализация действия гипотензивных средств разных групп (нейротропного, миотропного действия, влияющих на водно-солевой баланс, ИАПФ).

30. Характеристика фармакокинетики и фармакодинамики средств, снижающих тонус симпатической нервной системы (центрального действия, периферического действия: α - адреноблокаторы, β -адреноблокаторы, ганглиоблокаторы, симпатоблокаторы).

31 .Фармакокинетика и фармакодинамика ИАПФ.

32. Характеристика вазодилятаторов миотропного действия.

33. Лекарственные средства, нормализующие вводно-солевой баланс (диуретики).

34. ЛС, применяемые для купирования гипертонического криза.



II Выполнитеследующиезадания



1. Дополнитетекст


1. При ОСН применяют…

  1. Проводимость сердца под действием СГ …

  2. Из СГ в наибольшей степени в организме кумулирует…

  3. Диастола под действием СГ…

5. Частоту сокращений сердца СГ…

6. При интоксикации СГ назначают…

7. Строфантин и коргликон вводят…

8. При ХСН назначают…

  1. Из препаратов ландыша внутривенно вводится…

10. Под действием СГ автоматизм…

11. Под действием СГ систола…

12. Препаратом весеннего горицвета является…


2. Методомвыборанайдитеправильныеответы

1. Какие эффекты характерны для СГ

а) усиление сокращений сердца б) урежение сокращений сердца

в) учащение сокращений сердца г) замедление проведения импульсов

по проводящей системе д) повышение автоматизма сердца

е) снижение автоматизма сердца

2. Отметить препараты наперстянки

а) строфантин б) дигитоксин в) целанид г) коргликон д) дигоксин е) адонизид

3. Какие препараты хорошо всасываются в ЖКТ

а) дигоксин б) строфантин в) коргликон г) дигитоксин д) адонизид

4. Что характерно для строфантина

а) полностью всасывается из ЖКТ б) почти не всасывается из ЖК

в) начало действия при в/в введении через 2-4 часа г) начало действия при в/в ведении через 5-15мин д) кумулирует в организме е) не кумулирует в организме


5. Какие СГ применяются при ОСН

а) коргликон б) дигитоксин в) строфантин г) целанид д) дигоксин

6. Отметить СГ – производное горицвета

а) целанид б) коргликон в) адонизид г) строфантин

7. Отметить основные эффекты СГ

а) увеличение систолического и минутного объема крови б) тахикардия

в) брадикардия г) уменьшение отеков д) уменьшение одышки е) увеличение диуреза ж) уменьшение диуреза

  1. Выбрать препарат ландыша

а) дигоксин б) коргликон в)строфантин г) адонизид д) целанид

  1. Какие СГ не всасываются в ЖКТ

а) дигоксин б) строфантин в) дигитоксин г) коргликон

10.Что характерно для дигитоксина

а) почти полностью всасывается в ЖКТ б) не всасывается в ЖКТ в) начало

действия через 2-3 часа г) начало действия через 5-15мин после в/в введения

д) длительность циркуляции в крови 2-3 недели е) длительность циркуляции

1-2 дня ж) кумулирует в организме

11.Указать основные признаки токсического действия СГ

а) выраженная брадикардия б) нарушение АВ-проводимости в) тахикардия

г) экстрасистолия д) снижение автоматизма

12.Отметить средства при интоксикации СГ

а) калия хлорид б) унитиол в) кальция хлорид г) атропин д) изадрин



3. Разделите фарм. свойства СГ на положительные (А) и отрицательные (Б)


  1. Повышение сократимости миокарда

  2. Гипокалиемия

  3. Удлинение диастолы

  4. Резкая брадикардия

  5. Замедление проводимости

  6. Усиление диуреза

  7. Уменьшение тахикардии. Повышение активности блуждающего нерва

  8. Увеличение ударного объема сердца

  9. Усиление и укорочение систолы

  10. Уменьшение отеков

  11. Повышение автоматизма

12.Тошнота, рвота, нарушение ритма.






4. Распределите ЛС по фармакологическим группам


Препараты Фарм. группа


  1. Целанид А. Сердечные гликозиды

  2. Камфора Б. Негликозидные кардиотоники

  3. Дигитоксин

  4. Строфантин

  5. Коргликон

  6. Настойка ландыша

  7. Кофеин

8. Эфедрин

  1. Адреналин



5. Выписать в рецептах


1. 20 таблеток дигоксина по 0,00025г. Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

2. 30мл адонизида. Назначить по 10 капель 2 раза в день

3. 5 ампул по 1мл 0,025% р-ра строфантина. Назначить по 1мл в/в в 10мл 20% р-ра глюкозы.

4.10 ректальных свеч дигитоксина по 0,00015г. Назначить по 1 свече 2 раза в день.

5. 5 ампул по 1мл 0,06% р-ра коргликона дл в/в введения

6. СГ короткого действия

7. Малокумулирующий препарат наперстянки

8. Препарат горицвета весеннего

9. СГ длительного действия

10. Препарат ландыша

11. СГ, плохо всасывающийся в ЖКТ

12. Средство для устранения брадикардии при интоксикации СГ



6. Методом выбора найдите правильные ответы


1. Указать препараты для купирования приступа стенокардии

а) сустак б) валидол в) нитроглицерин г) анаприлин д) нитронг

2. Отметить побочные действия нитроглицерина

а) брадикардия б) аритмия в) коллаптоидные реакции г) головная боль

д) головокружение е) рвота ж) шум в ушах

3. Выбрать блокаторы кальциевых каналов

а) сустак б) эринит в) верапамил г) нифедипин д) кордафен

4. Отметить средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде

а) папаверин б) но-шпа в) анаприлин г) атенолол д) курантил е) талинолол

ж) нифедипин з) каптопроил

5.Указать ААС из группы адреноблокаторов

а) нитронг б) эринит в) анаприлин г)метопролол д)талинолол е) атенолол

6. Выбрать препараты для профилактики приступов стенокардии

а) валидол б) нитродур в) сустак г) коринфар д) анаприлин е) нитроглицерин

7. Указать механизм антиангинального действия адреноблокаторов

а) миотропное коронарорасширяющее действие б) уменьшение работы сердца

в)рефлекторное коронарорасширяющее действие

8. Отметить миотропные коронаролитики

а) курантил б) корданум в) анаприлин г) папаверин д) но-шпа

9. Выбрать противопоказания для анаприлина

а) гипотония б) гипертония в) сахарный диабет г) бронхиальная астма д) АВ-блокада

10.Указать группы препаратов, применяемых при инфаркте миокарда

а) опиоидные анальгетики б) антикоагулянты в) фибринолитики г) СГ

д) противоаритмические средства е) адреномиметики

11.Указать пролонгированные формы нитроглицерина

а) адонизид б) нитрогранулонг в) нитродерм г) тринитролонг д) нитроминт

12.Отметить механизм антиангинального действия нитроглицерина

а) миотропное коронарорасширяющее действие б) снижение нагрузки на миокард

б) рефлекторное коронарорасширяющее действие


7.Подобратьсоответствующиепары

1.Валидол А. Средства, уменьшающие потребность

2. Анаприлин миокарда в кислороде

3. Кордафен Б. Средства, увеличивающие доставку

4. Но-шпа кислорода кардиоцитам

5. Нитроглицерин

6. Нифедипин

7. Курантил

8. Нитроминт

9. Атенолол

10. Сустак


8.Определитесредства-Г),применяемыеприкоронарной недостаточности(нитроглицерин,валидол,эринит,папаверин)





Механизм действия

Наступление

эффекта

Продолж.

действия

Применение



А


Снижение нагрузки на сердце


Медленное

(часы)


4 – 5 час


Предупреждение приступов

стенокардии


Б


Снижение нагрузки на сердце


Быстрое

(минуты)


10-20мин


Купирование

приступа

стенокардии

В


Нейротропное

(рефлекторное)


Быстрое

(минуты)


5-10мин


Купирование

приступа стенокардии

Г

Миотропное

(сосудорасширяющее)

Медленное

(часы)

3-4 часа

Предупреждение

приступов

стенокардии





9.ПодберитесоответствующиепарыпоприменениюЛС при инфаркте миокардаиукажитефарм.группупрепарата


1.Нитроглицерин А. Купирование боли

2.Гепарин Б. Предупреждение и лечение 3.Стрептолиаза тромбозов

4.Морфин В. Предупреждение и лечение 5.Лидокаин аритмий

6.Строфантин Г. Улучшение кровообращения

7.Фибринолизин миокарда

8.Мезатон Д. Нормализация АД


10.Выписатьврецептах


  1. 20 капсул 1% масляного р-ра нитроглицерина по 0,005г. Назначить по 1капсуле под язык.

  2. 25 таблеток «Сустак – форте». Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

  3. 50 таблеток нифедипина по 10мг. Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

  4. 50 таблеток анаприлина по 10мг. Назначить по 2 таблетке 3 раза в день.

  5. 100 таблеток «Нитрогранулонг». Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

  6. Препарат из группы нитратов для купирования приступа стенокардии

  7. Средство рефлекторного действия для купирования коронароспазма

  8. Препарат нитроглицерина длительного действия

  9. Средство для предупреждения приступа стенокардии

10. Антиангинальное средство – блокатор кальциевых каналов

11. Адреноблокатор для профилактики приступов стенокардии

12. Обезболивающее средство при инфаркте миокарда

13. Средство для тромболизиса

14. Средство для лечения стенокардии, уменьшающее потребление кислорода

миокардом


11.Отметить направленность действия (1-4) гипотензивных средств (бензогексоний, резерпин, празозин, но-шпа)


Кружком выделена артериола и ее иннервация



12.Выберитеправильныеответы


1. Отметить гипотензивные средства нейротропного дей­ствия.

1. Клофелин. 2. Пирилен. 3. Гигроний. 4. Метилдофа. 5. Бензогексоний.

6. Анаприлин. 7. Дибазол. 8. Спиронолактон. 9. Дихлотиазид.

2. Отметить гипотензивные средства центрального нейротропного действия

1. Клофелин. 2. Пирилен. 3. Гигроний 4. Метилдофа 5. Бензогексоний.

3. Указать побочные эффекты клофелина

1. Тахикардия 2. Брадикардия 3. Сухость во рту 4. Слюнотечение

5. Сонливость 6. Возбуждение 7. Запор 8. Понос 9. Синдром отмены.

4. Какие гипотензивные средства относятся к ганглиоблокаторам?

1. Пирилен. 2. Резерпин. 3. Бензогексоний 4. Октадин. 5. Гигроний.

6. Анаприлин 7. Метилдофа 8. Каптоприл 9. Пентамин

5. Указать ганглиоблокатор, используемый для управляемой гипотонии.

1. Пирилен. 2. Гигроний. 3. Бензогексоний. 4. Имехин

6. Указать побочные эффекты ганглиоблокаторов.

1. Усиление секреции желез. 2. Ослабление секреции желез. 3. Повышение моторики кишечника, 4. Атония ки­шечника. 5. Ортостатическая гипотония.

7. Отметить гипотензивные средства из группы симпатоблокаторов.

1. Пирилен. 2. Гигроний. 3. Резерпин. 4. Бензогексо­ний. 5. Октадин.

6. Анаприлин.

8. Что характерно для октадина?

1. Обладает слабой гипотензивной активностью.

2. Обладает выраженной гипотензивной активностью.

3. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

4. Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

5. Действует кратковременно. 6. Действует продолжи­тельно. 7. Вызывает ортостатическую гипотонию. 8. Не вызывает ортостатической гипотонии.

9. Отметить особенности резерпина по сравнению с октадином.

1. По эффективности при гипертонии превосходит ок­тадин. 2. По эффективности при гипертонии уступает октадину. 3. Реже вызывает ортостатическую гипотонию. 4. Чаще вызывает ортостатическую гипотонию 5. Действует на центральную нервную систему.

6. Не действует на центральную нервную систему.

10. Указать побочные эффекты резерпина.

1. Тахикардия. 2. Брадикардия. 3. Снижение секреции желез желудка.

4. Повышение секреции желез желудка. 5. Повышение моторики ЖКТ

6. Снижение моторики ЖКТ 7. Возбуждение ЦНС. 8. Депрес­сия.

11.Отметить гипотензивные средства из группы β - адреноблокаторов.

1. Резерпин. 2. Октадин. 3. Пирилен. 4. Анаприлин. 5. Бензогексоний.

6. Метилдофа. 7.Талинолол. 8. Атенолол

12. Каковы возможные механизмы гипотензивного дейст­вия анаприлина?

1. Уменьшение работы сердца вследствие блокады β - адренорецепторов миокарда. 2. Прямое миотропное действие на сосуды. 3. Уменьшение секреции ренина, вследствие блокады β - адренорецепторов. 4. Уменьшение выделения медиатора норадреналина

13.Отметить побочные эффекты, которые могут наблю­даться при применении анаприлина.

1.Брадикардия. 2. Тахикардия. 3. Сердечная недоста­точность.

4.Бронхоспазм. 5. Снижение то­нуса бронхов. 6. Нарушение анриовентрикулярной прово­димости.

14.Отметить гипотензивные средства преимущественно миотропного действия.

1. Дибазол. 2. Дихлотиазид. 3. Магния сульфат. 4. Спиронолактон.

5. Но-шпа. 6. Натрия нитропруссид,

15.Выбрать гипотензивные средства, влияющие на систему ренин- ангиотензин

1. Анаприлин 2. Каптоприл 3. Метопролол 4. Клофелин 5. Сустак

6.Дибазол 7. Лизиноприл 8.Октадин 9. Периндоприл

16.Какие препараты применяют для снижения артери­ального давления при гипертоническом кризе?

1. Октадин. 2. Магния сульфат. 3. Дихлотиазид. 4. Ди­базол. 5. Клофелин. 6. Резерпин. 7. Бензогексоний. 8. На­трия нитропруссид.

17.При использовании каких гипотензивных средств возможно развитие ортостатической гипотонии?

1. Ганглиоблокаторы. 2. Симпатолитики. 3. Средства миотропного действия. 4. Средства, влияющие на водно-алектролитный баланс.

5. β-Адреноблокаторы.

18.Указать диуретик, применяемый для форсированного диуреза

1.Клопамид 2. Триамтерен 3. Спиронолакон 4. Фуросемид

5. Гипотиазид

19.К калийсберегающим диуретикам относятся все, кроме:

1. Маннита 2. Гипотиазида 3. Верошпирона 4. Триамтерена

5. Фуросемида

20.Выбрать противопоказания для применения резерпина

1. Беременность 2. Брадикардия 3. Гипотония 4. Гипертония

5. Язвенная болезнь желудка



13. Определите вещество или группу веществ


1. Сердечный гликозид длительного действия, применяется в виде таблеток, способен кумулироваться в организме. Используется при хронической сердечной недостаточности.

Определить препарат и объясните механизм его действия.


2. Препарат, содержащий сердечные гликозид ландыша. Оказывает быстрое, сильное, но сравнительно непродолжительное действие на сердце. Применяется при острой сердечной недостаточности. Вводится вену, медленно, с раствором глюкозы.

Определите препарат, объясните его действие на сердце.


3. Препарат применяется при стенокардии, чаще всего для купирования острых приступов. Уменьшает потребность сердца в кислороде. Расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, бронхов, желчных и мочевыводящих путей, В качестве побочных явлений может вызвать сильную головную боль, шум в ушах головокружение.

Определите препарат, его фармакологическую группу и укажите основной путь введения.


4.Типичными начальными признаками при интокси­кации препаратами данной группы являются: отсутствие ап­петита, рвота, уменьшение диуреза, экстрасистолии. Если же лечение не прекращается, то развивается полная картина инток­сикации, в которой доминируют четыре синдрома: 1) гаст-роинтестициальный синдром, проявляющийся упорной рво­той, которая приводит к истоще­нию и обезвоживанию организма больного, возможны по­носы; 2) синдром нарушения зрения, а именно нечеткое зрение (видно, как в тумане); 3) неврологический синдром, характеризующийся шумом в ушах, бессонницей, головок­ружением, мышечной слабостью и адинамией;

4) сердечно­сосудистый синдром, для которого характерны брадикардия, экстрасистолия, частичная или полная атриовентрикулярная блокада.

Определите группу препаратов.


5. Гликозид, получаемый из разных видов наперстян­ки. Обладает сильно выраженным кумулятивным действи­ем. Применяется при хронической сердечно-сосудистой не­достаточности, требующей длительного лечения, особенно с наклонностью к тахикардиям. Доза и продолжительность лечения должны быть строго индивидуальны.


6. Препараты растительного происхождения, оказыва­ют избирательное действие на сердце. Под влиянием тера­певтических доз происходит изменение всех основных его функций, а именно: усиление систолы сердца, систоличес­кое сокращение становится более энергичным и быстрым; удлинение диастолы, наблюдается урежение сердечного рит­ма, что создает наиболее экономный режим работы сердца — и все это происходит без увеличения потребления им кисло­рода. Эффективно применение препаратов данной группы при разных типах сердечной недостаточности. Препарат напер­стянки шерстистой. Оказывает быстрый эффект и обладает относительно небольшой способностью к кумуляции. Акти­вен при приеме внутрь в таблетках и каплях, при введении в вену действует почти с такой же скоростью, как и строфан­тин. Назначается при острой и хронической недостаточнос­ти кровообращения.


7. По характеру действия препараты данной группы близки к гликозидам наперстянки, но менее активны по си­столическому действию, менее выражен и диастолический эффект, менее стойки в организме, практически исключена кумуляция. Применяются внутрь, преимущественно при срав­нительно легких формах хронической недостаточности кро­вообращения. Хороши в качестве средств, успокаивающих центральную нервную систему, при неврозах.


8.Сердечный гликозид. Характеризуется высокой эф­фективностью и малой продолжительностью действия. Эф­фект при внутривенном введении проявляется через 5— 10 мин, достигает максимума через 15—30 мин. Препарат не обладает кумулятивным эффектом, но если ранее больному назнача­лись другие препараты сердечных гликозидов, следует до внутривенного введения этого препарата сделать перерыв, так как действие его может прибавиться к количеству нако­пившихся в организме гликозидов наперстянки и вызвать токсические явления.

Форма выпуска:ампулы по 1 мл 0,05 % раствора.


9. Препарат применяется для купирования острых приступов сте­нокардии. Назначается под язык. Действие начинается обыч­но через

30 сек - 1 мин и длится около 20—25 мин. Для пре­дупреждения приступов стенокардии имеются пролонгиро­ванные формы данного вещества. При работе с препаратом следует соблюдать осторожность, так как может произойти взрыв, если значительное количество спиртового раствора будет пролито и спирт испарится. Желательно избегать по­падания раствора этого лекарства на кожу, так как оно спо­собно всасываться через кожу и вызвать головную боль.


10. По действию препарат близок к ментолу. Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему, обладает умеренным рефлекторным сосудорасширяющим действием.


11. Специальная микрокапсулированная лекарственная форма нитроглицерина пролонгированного действия в виде таблеток. Действует более длительно (2—3 ч), чем сустак. Применяется для профилактики приступов стенокардии.

12.Препарат миотропного типа действия. Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, обладает гипотензивным, желчегонным и послабляющим свойствами. Из ЖКТ почти не всасывается. Гипотензивное действие проявляется только при парентеральном введении.

Определите препарат. Укажите его побочные эффекты.

13.Препарат применяется в терапии ИБС, гипертонической болезни. Обладает противоаритмической активностью, уменьшает силу сокращений миокарда, урежает частоту сердцебиения, снижает возбудимость, замедляет проводимость. Побочные эффекты: брадикардия, бронхоспазм, сужение периферических сосудов.

Определите препарат, его фармгруппу, выпишите рецепт.


14.Решитезадачи


  1. Больной, страдающий сердечной недостаточностью, длительное время принимал таблетки. Он обратился к врачу с жалобами на тошноту, рвоту, плохой аппетит, перебои в области сердца. При осмотре пульс 54 уд. в мин., единичные экстрасистолы.

Причины ухудшения состояния больного? Помощь.

  1. Больная, получающая дигоксин, обратилась к медсестре с жалобами на учащенное мочеиспускание. Медсестре удалось успокоить больную.

Как она объяснила причину учащенного диуреза?


  1. Для купирования приступа стенокардии больной принял таблетку

лекарственного средства. Боли за грудиной прошли, но у больного закружилась голова, потемнело в глазах. Какой препарат мог вызвать такое осложнение и почему? Как правильно надо принимать это ЛС?


  1. Больному с ИБС в целях профилактики приступов стенокардии был

назначен препарат. Но врачу пришлось отменить его, т.к. больной стал жаловаться на одышку, у него участились приступы бронхоспазма.

Какой препарат мог вызвать ухудшение состояния. Определите его фарм. группу.


  1. В приемный покой доставлен больной в тяжелом состоянии со следующими

симптомами: удушье, клокочущее дыхание, хрипы слышны на расстоянии, кашель с пенистой мокротой розового цвета. Кожные покровы бледные, синюшные, пульс слабого наполнения, частый. В анамнезе у больного – гипертоническая болезнь. Ваш предположительный диагноз. Какую помощь необходимо оказать больному?


  1. У больной – начальная форма сердечной недостаточности, вегетативный невроз.

Какой из препаратов, содержащих СГ, будет наиболее эффективен в данном случае?


  1. Больному с ХСН, получающему дигоксин, назначен дихлотазид. На третий

день приема препарата появились экстрасистолы. Дайте объяснения этому осложнению. Что нужно назначить для устранения этих явлений?


8. Больной, перенесший инфаркт миокарда, принимал назначенную ему ацетилсалициловую кислоту. Спустя некоторое время у больного появились боли в эпигастральной области, дегтеобразный стул.

С какой целью больному был назначен аспирин? Объясните причину возникших осложнений.


9. Больному с недостаточностью кровообращения, получавшему дигоксин, назначили дихлотиазид. На третий день приема препарата появились экстрасистолы.

Объясните причину осложнения. Что нужно назначить больному для устранения этих явлений?


10.Больной страдает гипертонической болезнью, АД повышено не постоянно до 150/90. Врач назначил таблетки, после приема которых больной испытывает боли в области желудка, тошноту, заложенность носа, сонливость.

Какой препарат может вызвать подобные эффекты? Укажите фарм. группу данного ЛС.


11.Больной, страдающий гипертонической болезнью, не принял вовремя таблетки, выписанные врачом. В результате у него резко ухудшилось состояние: появилась резкая боль в области затылка, закружилась голова, была однократная рвота.

Какой препарат принимал больной? Как называется состояние, развившееся у больного? Почему оно развилось?



15. Выписать в рецептах


1. 6 ампул по 2 мл 1 % раствора фуросемида. Назначить для внутримышечного вве­дения 1 раз в 2 дня.

2. 20 таблеток, содержащих по 0,025г спиронолактона. Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

3. Выписать 100 таблеток, содержащих по 0,01г нифедипина. Назначить по 1—2 таблетки 3—4 раза в день после еды.

4. 10 ампул по 1 мл 0,01 % раствора клофелина. Назначить для внутримышечного вве­дения по 0,5-1 мл.

5. 12 таблеток «Адельфан». На­значить по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды.

6. 2 флакона, содержащих по 20,0г маннитола. Назначить для внутривенного капельного вве­дения из расчета 0,5-1,5 г сухого вещества на 1 кг веса, пред­варительно растворить содержимое флакона в 200—400 мл 5 % раствора глюкозы.

7. 50 таблеток, содержащих по 0,000075г клофелина. Назначить по 1 таблетке 2—4 раза в день.

8. 50 таблеток, содержащих по 0,02 г дихлотиазида. Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

9. 6 ампул по 2 мл 0,5 % раствора дибазола (Dibazoli). Назначить для подкожного введения по 1 мл 1 раз в день.

10. 15 мл кардиовалена. Назна­чить по 15—20 капель 1-2 раза в день.

11. Симпатоблокатор для лечения гипертонической болезни.

12. Гипотензивное средство миотропного действия для инъекций.

13. Гипотензивное средство, влияющее на водно-солевой баланс.

14. Ганглиоблокатор для купирования гипертонического криза.

15. Гипотензивное средство центрального нейротропного действия.

16. Диуретик для форсированного диуреза.

17. Гипотензивное средство, влияющее на систему ренин-ангиотензин.

18 Средство для лечения гипертонической болезни, обладающее синдромом «первой дозы».

19. Гипотензивное средство из группы β – адреноблокаторов.



16. Подберите соответствующие пары


1.Средство, повышающее АД А. Гипотиазид

2.Диуретик, выводящий калий из Б. Нитроглицерин

организма В. Мезатон

3. Средство, купирующее Г. Коргликон

приступ стенокардии Д. Анаприлин

4. Мало кумулирующий СГ Е. Капотен

5. Антиангинальное средство из Ж. Дигитоксин

группы адреноблокторов З. Атенолол

6. СГ быстрого действия И. Сустак

7. Средство, понижающее К. Верошпирон

потребность миокарда в Л. Строфантин

кислороде М. Нифедипин

8. Ингибитор АПФ

9. Калийсберегающий диуретик

10.Средство для профилактики

приступа стенокардии

11.Препарат при ОСН

12.БКК






17. Сопоставьте фармакологические эффекты,

группы лекарственных средств и лекарственные препараты


Фарм. эффекты Группы ЛС ЛС


1.Ослабление психо- а) блокаторы а) но-шпа

эмоционального напряжения кальциевых каналов б) бензогексоний

2.Уменьшение сердечного б) нейротропные в) дихлотиазид

выброса средства центрального г) анапролин

3.Ослабление передачи действия д) празозин

импульсов через в) диуретики е) нифедипин

ганглии г) миотропные ж) резерпин

4.Снижение тонуса спазмолитики з) строфантин

гладких мышц д) ганглиоблокаторы и) каптоприл

5.Расширение артерий е) ингибиторы АПФ к) клофелин

путем блокады ж) СГ л) адреналин

их рецепторов з) симпатоблокаторы

6.Удаление воды из и) α-адреноблокатоы

организма к) β-адреноблокаторы

7.Устранение действия

ангиотензина

8.Уменьшение содержания

ионов кальция в

гладкомышечных клетках



15